邢台市人民医院文件
邢人医政字[2010]6号
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创建“平安医院”活动实施方案
根据卫生局创建“平安医院”活动的实施意见，结合本单位的具体实际情况，特制定我院创建“平安医院”活动实施方案。
一、充分认识深入开展创建“平安医院”活动的重要意义
近年来，各级党委、政府高度重视和加强卫生工作．全市新型农村合作医疗制度全面开展，城市社区卫生服务发展加快，医疗卫生体制改革不断深入。总体上，我市医疗卫生服务环境是比较好的，广大医务工作者爱岗敬业，热心服务患者，提高医疗服务质量，为维护和增进人民群众健康做出了不懈努力和贡献。但是，我们也清醒地看到，由于种种原因，近年来，一些医疗机构医疗纠纷增多，由此引发扰乱医疗秩序，伤害医务人员的事件呈上升趋势，有的地方甚至出现了以纠缠、伤害医务人员、冲击医院为手段谋取私利的“医闹”现象，医患之间缺乏应有的信任和理解，医务人员缺乏安全感，不敢采用风险较大的医疗救治技术。与此同时，一些城市大医院出现了以介绍看病、转院等为名进行谋利的“医托”，盗窃、诈骗患者等治疗案件也时有发生，一些医疗机构管理不到位、内部治安保卫机构不健全，治安防范基础设施条件差，社会治安防范队伍与医疗机构内部治安保卫力量没有形成合力，等等。这些问题干扰了人民群众的看病就医，破坏了和谐的医患关系，影响了医疗卫生事业的健康发展。
医院是卫生事业的重要组成部分，是医疗工作的载体和为广大患者服务的窗口。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到更加重要的位置上。开展创建“平安医院”活动，完善医疗机构治安防控体系，着力化解各类医患矛盾纠纷，保护医患双方的合法权益，维护正常的医疗服务秩序，对于促进医疗卫生事业的健康发展、构建和谐邢台具有重要的意义。
二、指导思想、总体目标和创建原则
（一）指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大精神，牢固树立科学发展观，按照构建和谐邢台、建设“平安邢台”的总体要求，坚持从实际出发，因地制宜，综合治理，着力解决医疗机构执业环境面临的突出问题；紧密结合医院实际，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境；坚持以人为本，把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建活动始终；坚持完善政策、创新机制、加强管理，推进卫生事业健康发展。
（二）总体目标
在上级党委、政府领导下，与有关部门协调配合，积极开展“平安医院”创建活动，把建立和谐医患关系，维护医务人员的良好形象，保护医患双方的合法权益作为创建活动的重点内容，规范医疗服务行为，强化医德医风建设，使医疗服务质量明显提高，医患纠纷明显减少，医患关系更加和谐；积极探索建立新形势下医疗机构治安综合治理的新途径和新方法，通过建立比较完善的安全防范体系、治安保卫长效机制、医疗事故和医疗纠纷应急机制以及医患矛盾排查调解机制，使医院安全和治安防控能力明显增强，医院及周边安全和治安状况明显好转，执业环境明显改善，确保不发生重大消防安全责任事故、重大治安案件和重大群体性事件，为人民群众创造安全、优质、便捷、舒适的医疗服务环境。
(三)创建原则
——属地管理、分级负责、条块结合、协调联动、齐抓共管，确保各项措施落实到位。
——突出重点、统筹兼顾，成批、集中解决问题，遏制重大问题和群体性事件发生。
——夯实基础、注重预防，依法按政策及时将矛盾纠纷妥善解决和化解在萌芽状态。
——标本兼治、重在治本，通过加强管理，完善制度，逐步建立健全构建和谐医患关系的长效机制，健全比较完善的安全防范体系和治安保卫工作的长效机制。
三、主要任务
（一）加强医院普法教育工作。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，加强医院职工法律法规和相关知识培训，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》等等，并在院周一例会上有专人带领学习，最后在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，坚决杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。
(二)严格规范医疗服务行为。要严格遵守《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规。结合开展医院管理年活动和打击非法行医专项行动，认真严格遵守国家法律法规和临床诊疗规范，自觉规范职业行为，不超范围开展医疗项目，不聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，不做违法违规医疗广告，积极清理“医托”。进一步健全和落实医疗质量管理各项制度，完善突发事件应急医疗救治预案，完善医院重大突发事故应急处置机制，健全急诊抢救制度，提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。严格执行诊疗规范和操作常规，加强医院感染控制和血液管理，努力提高医疗质量。完善防范和处理医疗事故预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。
(三)完善医疗安全防范体系。要认真落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，建立健全治安保卫机构和保卫队伍，加强内部治安管理，落实人防、物防、技防措施，严防盗抢、扒窃、诈骗等治安案件的发生，有效保障患者和医院的财产安全。要建立健全并严格落实安全生产责任制度、管理制度和操作规程，杜绝各类安全生产责任事故的发生。严格落实“三级”查房制度，做好病人“四防”工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。按照卫生部《医疗机构基础设施消防安全规范》和《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》的要求，切实加强消防安全工作，制定防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练。加强对院内的安全检查，消除隐患，每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。强化医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒麻药品、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防发生流失事件。认真贯彻《保密法》，切实做好保密工作。落实防范、惩治邪教势力和非法组织活动的各项措施。加强与基层社区组织、公安派出机构的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。对重点安全岗位工作人员定期进行培训，提高全员安全意识和治疗防范意识。
(四)健全医患纠纷排查化解机制。依靠人民调解、行政调解、司法调解“三位一体”调解工作体系，依法、公平、公正、有序调处化解医患纠纷，维护医患双方的合法权益。医院要每月开展一次医疗纠纷排查化解活动，对排查出来的苗头和隐患，做到四个“逐一”，即逐一建立工作台账，逐一梳理核实情况，逐一落实包案领导，逐一确定解决方案和办法，限期解决。一时解决不了的，在做好群众的思想疏导、政策解释的同时，严格落实稳控责任，做好稳控工作。要制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等，制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。要认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的争议调解委员会相互配合，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。进一步畅通信访渠道，建立健全院领导接待群众来访制度，每周不少于半天接待群众来访，及时化解医患矛盾。对群众投诉要实行限时办结，能当场协调处理的应当场处理；不能当场协调处理的，应在两个工作日内转办或督导办。一般投诉应当在15个工作日内办结。要向社会公布投诉处理程序、投诉电话及地点等相关事项，明确专人负责受理投诉，做好投诉的受理登记和处理反馈。进一步完善医疗事故鉴定和医疗事故处理程序，提高工作质量和水平。
(五)加强医德医风建设。要加强医德规范和医疗法律法规、规章制度的学习宣传，教育和引导广大医务工作者牢固树立救死扶伤的人道主义精神和诚信为患者服务的良好风尚，不断提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。继续落实“惠民医院(病床)”、“检查检验结果互认”、“单病种质量费用综合管理”等惠民措施。加强行业自律、严厉查处违规违纪行为，纠正各种行业不正之风。严肃查处医药购销领域商业贿赂案件，逐步建立防控商业贿赂长效机制。要全面推行院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见。建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的综合满意度。
(六)认真治理医院及周边环境。配合有关部门，运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。加强保卫巡逻，防止侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。加强院内车辆管理，改善医院车辆秩序。注意对医院周边流动人口管理，及时排查并消除各种治安隐患，防止违法犯罪分子隐匿其中。注意医院周边煤、油、气、电设备的管理，与有关部门沟通，及时拆除违章建筑、取缔违法摊点。积极开展医院及周边地区治安秩序整治，依法治理“医托”、“号贩子”以及散发、张贴虚假医药印制品广告等各类扰乱医疗机构正常秩序的行为。
(七)加强和改进涉医新闻宣传工作。要建立统一协调的信息通报机制，及时向新闻媒体通报院务信息和医疗服务信息，增强工作透明度，满足患者的知情权和选择权。要采取多种措施，深入宣传开展创建“平安医院”活动的重要意义和主要措施，引导患者正确理解和尊重医务人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。要加强与政府职能部门和新闻媒体的沟通协调，共同营造有利于构建和谐医患关系、维护医患双方合法权益的良好舆论氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作，要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围，充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。
四、工作要求
(一)加强组织领导。医院成立创建“平安医院”活动领导小组，党委书记、院长王爱平任组长，党委副书记、副院长牛兆民、党委副书记王福良任副组长，副院长秦君朝、吕登平、樊志英、魏庆民、陈树波、工会主席王金章、纪委书记孙宝申为领导小组成员。下设领导小组办公室，办公室主任王福良（兼），成员：王绍华、刘登湘、刘培青、李健民、杜冷丁、张会彩。各科室主任为本科创建“平安医院”活动第一责任人。
(二) 明确目标，落实职责。创建“平安医院”活动办公室要加强对开展创建“平安医院”活动的指导，各有关科室要认真履行职责，建立齐抓共管机制，将创建"平安医院"活动引向深入。要求各科在工作时间的安排上要立足经常，在工作重心上要立足患者，在联系实际上要立足于结合，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实，通过开展创建“平安医院”的活动，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定。要层层落实职责，一旦出现问题，切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。
（三）严格督查考核。要制定详细方案，层层分解任务，拿出具体办法，形成目标明确、责任落实、措施具体考核有力的工作体系，加大督查力度，将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人给予表彰奖励，对存在严重安全问题，影响较大，实行一票否决。对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。
