早期发现儿童多动症的蛛丝马迹
儿童多动症，全称为注意缺陷多动障碍（ 简称ADHD），是一种在儿童期常见的神经发育性障碍。它不仅影响孩子的学业成绩，还可能在社交、情绪及行为等多个方面造成困扰。因此，早期发现并采取干预措施显得尤为重要。本文将详细介绍如何捕捉儿童多动症的早期迹象，帮助家长和教育者更好地理解和应对这一问题。
一、了解儿童多动症的基本特征
ADHD的核心症状主要包括注意力缺陷、多动和冲动三个方面。
1. 注意力缺陷：孩子难以长时间集中注意力，容易分心，常常在完成作业时表现出心不在焉、粗心大意，甚至漏做题目。在学校，他们可能难以保持对课堂内容的持续关注，经常走神或忘记老师的指令。
2. 多动：孩子表现出过多的活动，即使在需要安静的环境下也难以静坐。他们可能不停地动来动去，小动作频繁，如抠手、转笔、撕纸等。在需要安静的场合，如课堂或图书馆，他们可能擅自离开座位，四处跑动或攀爬。
3. 冲动：孩子常常缺乏耐心，情绪容易冲动，做事不考虑后果。他们可能打断别人的谈话，难以等待，常常因为一时的冲动而犯错。例如，在课堂上经常插话，或者在游戏中不遵守规则。
二、捕捉儿童多动症的早期迹象
虽然ADHD的症状可能在孩子进入学龄期后才变得明显，但早期的一些迹象也能为家长提供警示。以下是几个重要的观察点：
1. 注意力不集中
早期表现：孩子在婴儿期可能表现出对玩具或游戏的兴趣持续时间短暂，容易被其他事物吸引。到了幼儿期，他们听故事、看书或玩积木时也很难长时间集中注意力。
观察方法：家长可以注意孩子在从事某项活动时能否保持较长时间的专注，是否容易被外界干扰。
2. 活动过多
早期表现：婴儿期，孩子可能特别好动，喜欢从摇篮或小车中向外爬，一旦开始走路就以跑代步。幼儿期后，他们坐不住，喜欢登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地玩耍或做事。
观察方法：观察孩子在各种场合下的活动水平，是否超出了同龄儿童应有的水平。
3. 冲动行为
早期表现：孩子可能表现出情绪容易激动，做事情不考虑后果。例如，在玩具被抢时会立即哭闹或反击，不顾及场合地打断别人的谈话。
观察方法：注意孩子在情绪控制和行为选择上的表现，是否经常冲动行事。
4. 社交困难
早期表现：部分ADHD儿童在与同龄儿童相处时可能显得不合群，缺乏适当的社交技巧，难以建立稳定的友谊。他们可能难以遵守游戏规则，或者因为冲动行为而遭到同伴的排斥。
观察方法：观察孩子在社交场合中的表现，是否经常因为不当行为而引发冲突。
三、科学评估与诊断
如果家长观察到孩子存在上述迹象，应及时寻求专业医生的帮助进行评估和诊断。目前，临床上常用的评估工具包括注意缺陷/多动障碍评定量表（ADHD RS-IV）、斯诺佩评定量表（SNAP-IV）、Conners评定问卷等。这些量表结合临床问诊、家长和教师的观察报告，以及孩子在诊室的表现，可以较为全面地评估孩子的症状是否符合ADHD的诊断标准。
四、误区与纠正
在识别和处理儿童多动症的过程中，家长和教育者应避免以下几个常见误区：
1. 认为多动症不是病：有些家长认为男孩子好动是天性，或者认为孩子长大后自然会好。然而，ADHD是一种神经发育性障碍，需要专业的干预和治疗。
2. 将多动症简单归因为行为问题：有些教师可能将ADHD儿童的行为问题归咎于淘气或教育不良，而实际上这是由神经发育异常导致的。
3. 忽视多动症的共患病：ADHD常常与其他心理和行为问题共存，如学习障碍、对立违抗性障碍、焦虑障碍等。这些共患病可能会进一步加重孩子的症状，影响治疗效果。
五、早期干预的重要性
早期发现并进行有效的干预对于改善ADHD儿童的症状、提高生活质量具有重要意义。目前，常用的治疗方法包括药物治疗、行为治疗、家长培训和学校干预等。药物治疗可以缓解症状，提高注意力集中度和自控能力；行为治疗则通过一系列的训练和技巧，帮助孩子学会自我管理和控制行为；家长培训和学校干预则通过改变家庭和学校环境，为孩子提供更有利的发展条件。
儿童多动症是一种常见的神经发育性障碍，其早期迹象包括注意力不集中、活动过多和冲动行为等。家长和教育者应密切关注孩子的表现，及时寻求专业医生的帮助进行评估和诊断。通过科学的评估、合理的干预和全面的支持，我们可以帮助ADHD儿童减轻症状、提高生活质量，为他们的未来奠定坚实的基础。同时，我们也应摒弃对多动症的误解和偏见，以更加科学和包容的态度来面对这一挑战。
儿三科：孙瑞雪
