邢台市人民医院小儿外科成功实施
高难度腹膜后副节瘤四级腹腔镜手术
腹膜后副节瘤被临床称作“血管炸弹”，肿瘤血供丰富、毗邻人体重要大血管，紧邻下腔静脉、胰头等重要脏器，解剖位置复杂，术中极易突发血压剧烈波动、大出血，手术解剖空间狭小、剥离风险极高，属于小儿外科高风险四级手术。
近日，邢台市人民医院小儿外科在麻醉科、手术室等多学科协同配合下，成功为一名12岁女孩完成腹腔镜腹膜后肿物切除术（四级手术），术后病理确诊为腹膜后副节瘤。手术过程顺利，患儿恢复良好，现已康复出院。
该患儿体检发现腹膜后肿物，于邢台市人民医院就诊后完善腹部增强CT示：右侧腹膜后见38×40mm富血供软组织肿物，病灶紧邻胰头、下腔静脉并造成脏器受压，考虑副节瘤可能。
科室高度重视四级手术开展，术前完善肿瘤标记物、血压专项评估等，制定周密术前方案，做好充足术前准备。组织小儿外科、麻醉科、重症监护室多学科病例讨论，研讨手术入路、术中风险防控、麻醉管理及术后监护预案，经精细化评估肿瘤与周边血管解剖关系，敲定腹腔镜微创手术方案。
手术采用腹腔镜微创方式，放大视野，精细分离肿瘤与受压下腔静脉、胰头间隙，逐支处理肿瘤滋养血管，完整剥离切除病灶，最大程度规避脏器损伤、减少手术创伤。术中患儿生命体征平稳，术后病理回报：腹膜后副节瘤，诊断与术前影像评估相符。
相较于传统开放手术，腹腔镜微创切口小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快，大幅缩短住院周期。
术后患儿在医护团队精心照料下平稳恢复。目前患儿各项指标正常，已顺利出院。出院后定期随访，持续关注术后恢复情况。
本次四级手术的顺利开展，充分体现了邢台市人民医院小儿外科扎实的诊疗实力、成熟的微创技术以及完善的多学科协作体系。科室将持续深耕各项技术，以专业技术和暖心服务为区域患儿提供优质化、个体化的外科诊疗服务。
邢台市人民医院小儿外科成立于2013年，专业致力于0-18周岁儿童外科疾病的临床诊治与健康守护，科室技术力量雄厚，诊疗范围全面，擅长各类小儿常见病、多发病及疑难重症的规范化诊疗。 诊疗范围涵盖：小儿胸腹部外伤、小儿肛肠疾病、小儿肝胆疾病、小儿腹部肿瘤、新生儿外科疾病等；常规开展腹腔镜微创手术，治疗小儿膈疝、食管裂孔疝、膈膨升、先天性胆总管囊肿、脾肿大、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、各类腹内疝、小肠憩室、小肠肿瘤、阑尾炎、先天性巨结肠、小儿卵巢畸胎瘤、小儿输卵管囊肿、腹股沟斜疝、各类鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张等小儿外科常见疾病。 科室广泛开展单孔腹腔镜微创技术，创伤小、恢复快、预后美观，以精湛的医疗技术、优质的护理服务、温暖的就医环境，为邢台市及周边地区广大儿童的健康成长保驾护航。
（小儿外科供稿）
