早期治疗是关键 精准手术保光明
邢台市人民医院多学科协作
救治一名急性闭角型青光眼患者
近日，邢台市人民医院眼科接诊了一位呼吸科危重症病区的患者，患者住院期间突发双眼红、眼痛、视物模糊等症状，还伴随剧烈的头痛、恶心、呕吐，食欲不佳，经接诊医生检查，发现患者角膜水肿、前房极浅、瞳孔散大和晶体膨胀的特征，测量眼压发现已达55mmHg以上，这是急性闭角型青光眼发作！
经过进一步沟通，接诊医师了解到，这已经不是患者第一次青光眼发作，每一次发作后通过药物能够降低眼压，但因为反复发作患者视力已严重受损，同时患者因为慢性阻塞性肺疾病，常年间断咳嗽、咳痰、气喘，在家长期使用无创呼吸机辅助通气，因全身状态较差，一直未行手术治疗。青光眼反复急性发作造成的眼痛、头痛、恶心、呕吐不能进食等症状，让本就瘦弱的患者苦不堪言。眼科主任左相荣在查看患者眼部情况后，分析患者眼球小、眼轴短，又因为晶状体的自然老化发生年龄相关性白内障，晶状体明显膨胀、变厚，导致虹膜膨隆，周边房角狭窄，甚至关闭，眼压急剧升高，引发青光眼急性发作。患者反复发作不仅引起视神经的损伤，还会因为眼压急剧增高引起全身不适，影响全身疾病的恢复，考虑到避免患者因青光眼反复发作损害视力及影响生活质量。左相荣主任立刻联系呼吸科医师认真评估患者全身情况，与患者及患者家属沟通后，在最短的时间内，给予降眼压处理，将她的眼压控制在20以内，最大程度保护了视神经，再利用眼压平稳期，进行青光眼白内障的联合手术，依托邢台市人民医院强大的内科技术支撑及手术室丰富的术中监护经验，手术顺利。术后复查患者视力恢复到0.5，眼压正常，家属手术后当天患者食欲就明显好转，患者脸上也露出久违的笑容。
许多患者普遍认为，白内障需要等到“熟透了”或者等“看不见了”才需要手术治疗。然而，这种观念实际上已经过时了。随着医疗技术和手术水平的不断提高，现代白内障超声乳化手术已经成为最先进的手术方式之一。无需等待病情加重，只要白内障影响了正常的学习、工作和生活，就可以进行手术治疗。白内障手术后，一般可以显著提高视力。相比之下，等到青光眼发作再进行白内障手术，效果将大打折扣。像一些本身眼部结构不好，比如小眼球、短眼轴的青光眼高危人群和青光眼患者最重要的是要做到“早筛、早诊、早治”，定期门诊复查，将眼压控制在正常水平内，避免因治疗不及时对患者视力造成永久性损伤。如果平时经常感到发作性视物模糊、眼胀痛或看灯光有彩虹现象，休息后能够缓解，突然感到剧烈眼痛、头痛、视力骤降，应该尽快就诊，给予有效的药物或激光等降眼压治疗，必要时及时安排手术，方可保存更好视力。
眼科
邢台市人民医院眼科依托三甲医院雄厚的内外科诊治能力，开展眼科诊疗、教学及科研工作。自2011年开始开展白内障复明手术目前已完成各类白内障手术5000余例。自2012年开展早产儿相关眼病的诊断及治疗，是邢台市唯一一家开展早产儿视网膜病变诊治的机构。科室所有医师均为国内知名医科大学眼科全日制硕士及以上学历，拥有进口白内障超声乳化仪、免散瞳眼底相机、眼科A/B超，验光仪、眼底造影及激光治疗仪、相干光断层扫描仪、视野计等先进的检查及治疗设备。
治疗范围
1.白内障（老年性、药物性以及并发性等类型）青光眼、翼状胬肉等眼表肿物的手术治疗
2.上睑下垂、睑内外翻及倒睫的眼部整形手术
3.眼底病包括老年黄斑变性，视网膜分支静脉阻塞，糖尿病视网膜病变、甲亢眼病、免疫风湿系统疾病以及血液系统相关眼病的诊断治疗
4.青少年近视防控 开展医学验光配镜及近视防控工作。
科室地址
邢台市人民医院北院区门诊3层三诊区眼科诊室
电话3956960
