镜里乾坤 方寸之间显神通
市人民医院成功救治高难度气管异物患者
4月10日，邢台市人民医院内镜中心收治了一例特殊病人。患者男性，48岁，凌晨四点癫痫发作，将自己的联排假牙误吸入气管，紧急就诊于邢台市人民医院急诊，胸部CT显示右侧支气管高密度阴影，考虑气管异物，需行气管镜取出。
该患者有癫痫病史，在操作过程中诱发癫痫的风险很大。情况紧急，内镜中心立即安排患者住院治疗，并联系神经内三科医生全程陪同，预防癫痫发作带来更大的危险。内镜中心向患者家属交待病情，签署知情同意书，一切准备就绪，开始进行操作。
气管镜进入患者的右侧支气管，操作医务看到假牙嵌顿在右肺下叶开口处，嵌顿较牢，异物钳难以夹取，换用异物网篮，嘱咐患者配合呼吸，将假牙精准取出，患者咳嗽停止，憋闷感消失。
气管支气管异物是常见急症之一，最易发生于儿童和老年人。异物吸入气道后会立即发生剧烈呛咳，面红耳赤，并有憋气、严重者出现口唇紫绀、呼吸不畅等症状。如异物较大，嵌顿于喉头或气管，可立即窒息死亡。老年人发生误吸容易忽略，因为老年人咳嗽反射降低，异物进入声门后只有轻度咳嗽，未引起注意，异物可长期滞留在支气管内引起各种并发症，如下呼吸道反复感染、咯血、肺不张和哮喘等。气管支气管异物一旦确诊，应尽早行支气管镜下异物取出术。特别需要提醒大家，如果异物进入了气管，会出现猛烈咳嗽，咳嗽是把异物从呼吸道清除出去的最好办法，尽量能够把异物咳出来。如果自己咳不出来，不要心存侥幸，一定要尽早送医院检查，行气管镜取出异物，因为吸入肺部的异物是不会自行消失的，长期滞留在支气管内会引起各种并发症，如下呼吸道反复感染、咯血、肺不张和哮喘等。
守护您及家人的健康，我们一直都在……
邢台市人民医院内镜中心全体人员
