河北省“提高临床专业人员真菌感染诊治能力活动（AFS）”
邢台市人民医院抗真菌感染MDT活动纪实
为切实落实《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》精神，进一步提升真菌感染病原学诊治水平，推进感染性疾病多学科诊疗，11月20日，在邢台市人民医院医技楼会议室召开了第五次AFS活动。
邢台市人民医院副院长解庆凡，邢台市人民医院医务科、呼吸内科、感染科、重症医学科、血液内科、检验科、药学部、影像科、护理部和医院感染管理等学科近百余人出席了此次活动。同时列席会议的还有来自河北省眼科医院、河北省民政总医院、邢台医专第二附属医院、邢台市第二医院、邢台市第五医院、邢台市中医院、邢台市妇幼保健院、邢台市冶金医院、沙河市人民医院、宁晋县医院、清河中医院、南宫市明化镇医院、内丘镇卫生院、内丘大孟村卫生院、内丘獐么镇卫生院、内丘侯家庄卫生院、威县贺钊镇卫生院等多家兄弟单位的临床医生、临床药师和检验同仁们。参加网络平台现场直播的地区有桥东区、内丘县、平乡县、巨鹿县、清河县等地区的医疗机构，使这次活动的内容覆盖到邢台市的各地区。
会议首先由邢台市人民医院呼吸科苏雅囡医师汇报病例。同时汇报奴卡菌在临床药师指导下，停用原治疗用药，改用伏立康唑和复方新诺明。经治疗后，患者症状明显减轻。CT-MR高凤霄主任从影像学的角度，由病人影像学“多发斑片状，高密度团块状影，伴有空洞”为切入点，分析了病人病情。检验科微生物组长任宏涛医生从实验室角度分析，讲解了曲霉菌和诺卡菌分离，鉴定的全过程。重症监护室史辉主任对该病例治疗流程给予了肯定意见，并提出了疑问，病原学在诊治过程中如何区分定植和感染？血液科焦宗久主任分析该病人应用免疫抑制剂后，导致免疫力低下，易被条件致病菌感染。对免疫低下患者如何使用激素和感染发生后激素的应用发表了自己的看法。呼吸科高志国主任从病人病因，病情发展过程，以及诊疗思路等方面做了详细的解答。药学科杜杰主任对病人用药剂量，药物在体内分布，给药时间等提出了自己的见解，并且提出了开展和推广血药浓度监测的意义。
讨论结束后专家组进行了点评指导
专家组成员随后对邢台市人民医院的感染性疾病科、重症医学科、检验科、CT-MR 科进行了现场调研。
通过此次活动, 大家进一步认识到了开展感染性疾病MDT的重要性。借鉴AFS活动模式，不断加强各学科间的交流合作，加强学科建设，进一步规范诊疗措施，共同提高抗真菌和细菌感染的诊疗能力。
